BONEFOS - Dosificación

Cada comprimido recubierto de Bonefos® 800mg deberá ser ingerido en su totalidad. Para facilitar la ingesta se podrán dividir los comprimidos mediante la ranura de partición. Sin embargo, las dos partes deberán ser ingeridas a la misma hora. Por otro lado, estas dos partes no deberán ser disueltas o cortadas en partes más pequeñas. El clodronato se elimina predominantemente a través de los riñones. Es por ello que deberá contar con la cantidad suficiente de líquidos durante todo el tratamiento. Se deberá ingerir una dosis diaria compuesta por dos comprimidos recubiertos (= 1,600 mg de clodronato disódico). En caso sean necesarias dosis mayores, éstas deberán distribuirse en dos dosis únicas por día. La ingesta única o primera ingesta deberá realizarse en las mañanas en ayunas y pasar el comprimido con un vaso con agua. Posteriormente el paciente no deberá ingerir alimentos o tomar bebidas (sin considerar el agua) u otros medicamentos por una hora. En caso sea necesaria una segunda dosis al día, ésta deberá realizarse entre las comidas, es decir, después de que hayan transcurrido más de dos horas o una hora antes de la comida, ingesta de bebidas (sin contar el agua) o de ingerir otros medicamentos. No deberá ingerirse el clodronato junto con productos lácteos, alimentos o medicamentos que contengan calcio u otros cationes divalentes. Por lo general, la duración del tratamiento asciende a 6 meses y puede ser prolongada dependiendo del desarrollo del cuadro clínico. Asimismo también podrá ser necesario retomar el tratamiento tras haber interrumpido la terapia. Dosis: Adultos: Tratamiento de hipercalcemia: En caso la concentración incrementada de calcio sea tratada con una terapia oral deberá aplicarse una dosis inicial más alta compuesta por tres comprimidos recubiertos (= 2,400mg de clodronato disódico) o cuatro comprimidos recubiertos (=3,200mg de clodronato disódico) que se dividirá en dos dosis únicas diarias y, dependiendo de la reacción, irá disminuyendo a una dosis diaria compuesta por dos comprimidos recubiertos (=1,600 mg de clodronato disódico) para de esta manera, mantener el nivel de calcio el mayor tiempo posible dentro de los parámetros normales. Tratamiento de osteólisis: En el caso de un tratamiento de osteólisis inducida por tumores sin una concentración incrementada de calcio deberá prescribirse la dosis estándar de una ingesta diaria compuesta por dos comprimidos recubiertos de Bonefos® (= 1,600 mg de clodronato disódico). La dosis podrá ser incrementada en caso esto sea necesario a nivel clínico. Sin embargo, ésta no deberá superar los cuatro comprimidos recubiertos (=3,200 mg de clodronato disódico) diarios. En caso se presente una hipocalcemia deberá reducirse la dosis de los comprimidos recubiertos de Bonefos® 800 mg según las necesidades individuales. Independientemente de la dosis recomendada deberá respetarse la dosis básica individual que dependerá de la gravedad de la enfermedad. Niños: No existe experiencia previa sobre la aplicación en niños. Pacientes mayores: No será necesario adaptar la dosis de forma especial para los pacientes mayores. En estudios clínicos en los cuales se incluyó a pacientes por encima de los 65 años no se registraron efectos secundarios específicos que afectaran a este grupo de edad. Pacientes con insuficiencia renal: El clodronato se elimina predominantemente a través de los riñones. Es por ello que en el caso de pacientes con insuficiencia renal deberían ingerirse con precaución los comprimidos recubiertos de Bonefos® 800mg (véase las secciones Contraindicaciones y Advertencias). No deberá excederse la dosis diaria de 1,600 mg de clodronato disódico a largo plazo. Se recomienda reducir la dosis de clodronato como sigue: